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【仮定の話】今、医療の最前線から。2020/4/20

2020年04月20日 21:35

【仮定の話】今、医療の最前線から。2020/4/20

【仮定の話】今、医療最前線から。


もし、あなたがコロナが陽性と判断されたら、どうしますか?

対した症状もなく、ちょっと風邪気味だと思って、仕事をして家に帰り、ふと、大好きな辛い四川麻婆豆腐が、辛くなく、酢の物も味を感じず、病院を受診したところ、コロナ陽性と出た。と、する。

すでに風邪症状が出てから、2週間以上経過している今。もしかしたら、明日、自分の愛する家族が、熱が出て、息苦しさを訴えたとしたら。







あくまでも、仮定の話です。仮定ですので。






ホットラインから、救急搬送の連絡。

縊首(いしゅ:首吊り専門用語)の70歳男性、CPA(心肺停止状態)、発見者は同居の妻、鴨居にロープで首をつっていたそうです。大きな音がして家の中を見回り発見しました。救急隊の到着まで妻が心臓マッサージのみ行いました、到着とからCPR(心肺蘇生法)を施行。すでに10分経過。5分後に到着予定です。

※縊首 https://www.jaam.jp/dictionary/dictionary/word/0803.html

自殺した人が、救急車に乗ることはある。救急外来には蘇生する道具は揃っている。

救急車が到着。病院のストレッチャーに移しつつ、CPR継続ルート確保(点滴を差して欠陥を確保。薬液注入が迅速に行える)。挿管(口から肺に管を入れ呼吸する気道を確保)し、人工呼吸器につないで新鮮な酸素を送る。

胸から直接心臓注射もする。同時に別の看護師救急隊から情報を得て、皆に伝達。また妻からも情報を得る。


妻がふと、言葉を漏らす。


「わたし、コロナ陽性なんです。それがわかってから、主人も悩んでいて…」




それを聞いて、愕然。

基本的な防護として、マスク手袋はしている。どんな患者に対しても。でも、肺炎や呼吸器関連の患者の時につける防護服までは着ていない。




今でこそ、N95マスクをしているが…。







胸部CTを見た、呼吸器の医師が言う。限りなくコロナに近い画像だな。






結局、その方の救命はできなかった。




縊首では、警察が入る。

警察が、死亡原因に事件性がないか確認するために、警察署にその遺体を運び検死を行う。

事件性がないと解れば、再び病院に帰ってくる。



ここでも問題がある。コロナが陽性かどうか、検査するにはお金がかかる。

警察が負担してくれるなら、すぐにでも出来る。


しかし、警察コロナで死んだわけじゃない。と判断し、検査が必要ないとなると、

それは家族の判断となる。家族が望めばコロナの検査ができる。

その経済的負担はわずかながらでも、家族が負担する。




家族が拒否すれば、その遺体は、そのまま葬儀屋に引き継がれる。

志村けんの時、それ以前なら、コロナの検査もせず、

遺体に触れることができた状態で、自宅に帰ることができる。

今、コロナが陽性と判断された遺体は、遺体からの感染を防止するために、家族に会うことなく、その何重にも包まれたビニールの上からさえも触れる事が出来ないまま、火葬される。






どちらを選ぶのか。









感染経路のわからない、陽性患者が増える理由。





医療従事者が、感染する理由。












自分が感染している可能性があるから、自宅に帰らない、職員。






















再びホットラインがなる。

グループホーム入所中の、80歳女性。食事中に誤嚥して、いったん呼吸は戻ったものの、その翌日から熱発してる。

今日で3日目の高熱。コロナの可能性がある。


ただの肺炎かもしれない。



来院して、ルートを確保、酸素を投与し、CTをみた呼吸器医師は、限りなくコロナに近い画像と判断。感染症病棟へ入院。

付き添いはその子供45歳女性と、孫12歳。

グループホーム入所中だったが、小学校休校だったため、3月末に、自宅に外泊していた。

その12歳の子供も、熱があり。検査でコロナ陽性と分かった。

小学校休校中だったが、両親が仕事をしていたため、学校で預かってもらい、その後、学童で預かってもらっていた。夕方、母がお迎えに行っていた。


つまり、小学校学童でもコロナを拡散させていた可能性がある。









あくまでも、仮定の話。




看護師だけではなく、医療従事者には、守秘義務がある。

どこそこの町内でコロナ陽性の人が出た。なんて言えない。

日本太郎さんがコロナ陽性なんだって。なんて言えない。








コロナの情報は日々更新されている。

基本的な手洗いマスクうがいでかなり予防できる。

だからといって、休日に出掛けるのは、そのリスクを上げることにつながる。









家賃の支払い、給与の支払い、仕入れの支払い。

目先の金策に走らなければならない。




金策に走って、コロナに罹って、入院…もし、命の危険にさらされる可能性もある。

最悪の場合はそうなる。


自分だけはならない。罹らない。





断言、出来るんやろうか。

このデジログへのコメント

  • よしのぶ 2020年04月20日 21:48

    うちの事務所では、まだ実感が無い事から
    食堂は固まって雑談でにぎやかになってます。
    私語禁止、一定間隔を開けるよう注意喚起したほうがいい
    と担当課に申し入れたけど、まだ動きは先になりそう

  • はるちか☆彡 2020年04月20日 21:50

    こういう真に迫った話を拡散したい。
    リツイート出来ないのかな?(笑)

  • ぶだい 2020年04月20日 22:00

    【仮定の話】
    高齢の母を罹患させるてはいけない
    職を失うより母の長寿を願う
    正直電車に乗るのも怖い

  • やまねこ ♪ 2020年04月20日 22:03

    クルマで通勤したいが、職場には職員駐車場がない
    テレワークもできない業態で、死ぬ気で地下鉄通勤ですわ

  • ネコマルver2 2020年04月20日 22:10

    > S T Sさん

    そそ、あくまでも、仮定の話。ってことで。

    蔓延する原因、その仕組み。規則で縛られて柔軟に対応できない上の人達。
    北海道大学の西浦博教授だって大変な思いをしてるんやからのぉ。。。

  • ゆう 2020年04月20日 22:11

    医療従事者が、最前線で気の抜けない日々を過ごしていることがよくわかる話。
    日本は海外の惨状を見て猶予期間があったはずなのに、準備が出来ていなかった。
    医療関係者には頭の下がる思いです。

  • ネコマルver2 2020年04月20日 22:12

    > よしのぶさん

    いつどこからか判らないのがコロナです。せめてマスク手洗いは必要です。一定間隔はどうやろね。飛沫・接触・エアゾル感染やから後は、定期的な換気かのぉ。担当課より自発的な行動やと思うんよ

  • 家政夫はみた 2020年04月20日 22:14

    命を選ばせて欲しい。
    選ぶのは自分ですが
    選べない人も沢山要ると思う。
    選べないままズルズル来ていますね
    それが怖いです。

  • ネコマルver2 2020年04月20日 22:14

    > はるちか☆彡さん

    TwitterはTwitterで、YouTubeやnote、Facebook、それぞれに発信している人はおると思うよ。リツィート機能はデジにはないねん。あくまでも仮定やからww

  • ネコマルver2 2020年04月20日 22:16

    > ぶだいさん

    感染を恐れて行動できないのも困る。出来る限りの事をして、あとは天命を待つ。ってのが今の自分。母が望むのは何なんやろね。感染したい訳ちゃうけど、やっぱり子供の幸せやと思うねんけどなぁ…

  • 河内のやっさん 2020年04月20日 22:17

    路上でお亡くなりになった方からも感染者が
    兵庫県で有ったみたい

    派出所のお巡りさん
    無防備で生存確認してるよね

    検査キットでの判定を並行することが出きると
    少しは低減できるのかな

  • ネコマルver2 2020年04月20日 22:17

    > やまねこ♪さん

    今の地下鉄、換気されるし、人も少ないし、マスクして手洗いして…感染リスクはそんなに高くないと思うが、それでも、車通勤の方がリスクは少ないのぉ。有料駐車場はないん?

  • ネコマルver2 2020年04月20日 22:20

    > ゆうさん

    少なからず準備しとったと思ってる。でも、全職員の意思統一は△と思う。PCR検査は4-6時間。簡便な抗原検査なら15分ほどで出来るはず。専用キットがないけど横浜市立大学では作成している。

  • yamato38 2020年04月20日 22:44

    ネコマルさんこんばんは☆
    現実の話かと思うほどリアルに起こりそうな話ですね
    改めて医療従事者の方々のご苦労に頭が下がる気持ち一杯ですm(__)m

  • ネコマルver2 2020年04月20日 23:16

    > 家政夫はみたさん

    自己決定出来る時にするのが遺書。交通事故、コロナ、いづれも自分の意思の及ばない場面が来る可能性があります。察する事は出来ても、本当にその人の意思か解らないことが多くあります。

  • ネコマルver2 2020年04月20日 23:21

    > 河内のやっさんさん

    抗体検査なら15分。でもまだ検査キットができていない。来月位には完成する予定。それが早く完成したら、低減できるはず。あと1か月で間に合いうが微妙なところ。

  • ネコマルver2 2020年04月20日 23:22

    > yamato38さん

    自分の知識の範囲でしか行動できない。キリンを知らない人は首の長い動物を思い浮かべられへん。実際に経験したことしか、ウチは書けへん。でも、あくまでも、仮定としている。解るかな

  • 白秋 2020年04月21日 02:08

    できるだけ足跡たくさんつけて
    ランキング1位にすれば
    せめてここの男達は見るかな?

    TVでイギリスでは全市民 老いも若きも医療従事者にエールを送ってた
    当たり前の事がなぜできない おもてなしの国日本

  • ♪キム 2020年04月21日 05:00

    早く検査キットと有効な薬が出来て欲しいですね。 しかし質問の内容が難しい! 周りでかかって欲しくないので次亜塩素酸水を作って無償で配ってます。

  • ネコマルver2 2020年04月21日 06:07

    > ぶるぐさん

    見えないコロナウイルス。身の周りの人が、実際に経験しないと実感しない。それがNYの現状。あのアメリカ人がマスクしてるんやもん。
    そうなって欲しくないけど、想像力を働かせて欲しい。

  • ネコマルver2 2020年04月21日 06:10

    > 仙人掌。さん

    相手の立場に…が出来る日本人。な、筈。正常化バイアスが強いのかも。私は大丈夫って。実感するには身の周りの人が罹らないと解らないのかも。その時じゃ遅いんやけどなぁ。

  • ネコマルver2 2020年04月21日 06:13

    > ぜんたろうさん

    抗体検査なら簡便やけどキットの開発中。今の検査を沢山出来れば、みんなの考えや対応も変わるのかもね。実際には検査を行う人手不足。マンパワーが無いのと、パニックになるか不安やと思う。

  • ネコマルver2 2020年04月21日 06:15

    > ♪キムさん

    出来る事をして、対策する事は大切。特効薬は難しいけど、せめて症状緩和出来る鎖の大量生産やね。

  • てぃこま 2020年04月21日 07:32

    対策には疑問を感じます、パンデミックに対策等今の医療体制では無理です、マスクに拘って意味あるのでしょうか?感染経路を辿れない不可思議さ、
    誰かのブラフに怯えさせられている気がします。

  • aki 2020年04月21日 08:10

    この様な事態であっても現場は動いている…
    自分で出来ることを今はするしかないと思っている

    天命を待つか…

    ネコハン

  • やまねこ ♪ 2020年04月21日 09:00

    沢山ある有料駐車場…そもそも高いが、名古屋港水族館が休園しているので、ほとんど営業休止ですw

  • ゆう 2020年04月21日 11:23

    医療関係者は、当初から危機感を持って対応しようとしていたと思うよ
    従来のスキームではコロナに対応できないのに、政治・厚労省の反応は鈍かった
    医療現場で起こっていることを市民が共有できれば危機感が伝わる

  • yokybell 2020年04月21日 12:32

    自分が年齢も既往歴や体形など心配は多いのもあり地域的にはまだだけど、できる対策色々考え実行してます。実際大変な地域の本社が危機感乏しくあまり積極的でないのが現状。皆で共通の危機感を持つというのは大変

  • けーでぃー 2020年04月21日 21:15

    私のような一般人にできることは、やはり自粛、ですねえ。
    少しでも不要な外出はしないこと。生活に必要な最低限のこと以外は、家に籠ること。
    幸い昔と違って、今はこれ(ネット)で、こうして皆に会えますしね。

  • まき 2020年04月22日 04:26

    医療従事者の方達の現状を思うと頭が下がります。
    簡単ではないやろうけど都市封鎖でもして、まずは拡散を防止する事を徹底しないと
    医療現場でのリスクを減らす事が出来ない

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